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Foto do escritorDr. Charles Riedner

Inovação e Precisão: As Vantagens da Cirurgia Robótica no Tratamento dos Tumores Renais (câncer de rim)


A cirurgia robótica tem sido uma revolução no campo da urologia, especialmente no tratamento de tumores renais (câncer de rim). A precisão, a menor invasividade e a rápida recuperação são apenas algumas das vantagens que essa tecnologia oferece. Além disso, a plataforma robótica permite a utilização do ultrassom transoperatório em tempo real e do verde de indocianina (com visão por fluorescência transoperatória), o que eleva ainda mais o padrão de cuidado, proporcionando resultados cirúrgicos muito superiores.


Veja alguma das vantagens Gerais da Cirurgia Robótica:


  • Precisão Aprimorada: A visão tridimensional e ampliada e os instrumentos articulados permitem movimentos extremamente precisos, reduzindo o risco de danos aos tecidos circundantes.

  • Menor Invasividade: Incisões menores resultam em menos dor pós-operatória e cicatrizes reduzidas, melhorando os resultados estéticos.

  • Recuperação Rápida: Com menos trauma cirúrgico, os pacientes geralmente têm alta hospitalar mais cedo e retornam às atividades normais mais rapidamente.

  • Preservação da Função Renal: A capacidade de remover seletivamente o tumor preserva o tecido renal saudável, mantendo a função renal e a qualidade de vida do paciente.


Além disso, a plataforma robótica (Da Vinci Xi) incorpora duas grandes vantagens para os casos mais complexos de nefrectomia parcial: o ultrassom Transoperatório e o verde de indocianina.


  • Ultrassom Transoperatório: Fornece imagens em tempo real, permitindo a identificação e remoção precisa do tumor, enquanto preserva o máximo de tecido renal saudável possível. A granda vantagem do uso do ultrassom é para os tumores endofiticos (intra-renais), não visíveis na face externa do rim.



Veja no vídeo abaixo a utilização do ultrassom em tempo real para identificar um tumor pequeno, totalmente intrarrenal (não visível na face externa do rim). Nesses casos o uso do ultrassom é fundamental, para identificar a localização precisa e poder acessar apenas a região do tumor, de modo preciso.



  • Verde de Indocianina: Este corante fluorescente ajuda a visualizar o fluxo sanguíneo e a perfusão tecidual durante a cirurgia, garantindo a integridade do rim remanescente e a completa excisão do tumor. Com uso desse corante, podemos realizar o clampeamento seletivo de vasos arteriais que irrigam apenas a área tumoral, preservando a vascularização do restante do rim. Veja no vídeo abaixo como que atua a aplicação do verde-indocianina no transoperatório de uma nefrectomia parcial robótica. Nesse caso, foi clampeadoapenas um ramo arterial seletivo para a região do tumor renal. Após o clampeamento, o anestesista injetou o verde-indocianina na circulação sangüínea do paciente. Com uso de uma visão infravermelha em tempo real, foi possível comprovar a correta isquemia seletiva do rim (na área do tumor), proporcionando a retirada segura e completa do tumor, sem necessitar deixar todo o rim isquêmico.
























A cirurgia robótica, enriquecida pelo ultrassom transoperatório e pelo verde de indocianina, oferece um tratamento de ponta para tumores renais, principalmente nos casos complexos. Essas tecnologias não apenas melhoram a segurança e a eficácia do procedimento, mas também asseguram uma experiência pós-operatória mais confortável para o paciente. À medida que avançamos na medicina, essas inovações continuam a definir novos padrões de excelência em cuidados com a saúde.


Todo comando do robô é realizado pelo console do cirurgião, onde ele comanda todos os braços robóticos e têm ao mesmo tempo a visão infravermelha e o ultrassom transoperatório em tempo real. São vantagens tecnológicas únicas para uso em nefrectomia parcial de casos complexos de tumores renais.
Todo comando do robô é realizado pelo console do cirurgião, onde ele comanda todos os braços robóticos e têm ao mesmo tempo a visão infravermelha e o ultrassom transoperatório em tempo real. São vantagens tecnológicas únicas para uso em nefrectomia parcial.



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